8. Enfermedades diarreicas. Prevencion y tratamiento

 

Las claves para prevenir estas enfermedades pueden parecer muy comunes, sin embargo, no se aplican. Por ejemplo: acceso a agua potable, servicios de saneamiento mejorados, lavado de manos con jabón, higiene personal correcta, educación sobre salud, vacunación ante caso de rotavirus y lactancia materna durante los primeros seis meses.

Cuando se están pasando por la propia enfermedad, la rehidratación es vital. Las SRO son una mezcla de agua limpia, sal y azúcar: son tratamientos de bajo coste que reponen los electrolitos y el agua perdidos en las heces. Si es muy grave, se debe proceder a la rehidratación intravenosa.

Alimentos ricos en nutrientes y complementos de zinc (que reducen un 25% la duración de los episodios de diarrea).

11. Ébola. Introducción

La enfermedad por el virus del Ébola (EVE), antes llamada fiebre hemorrágica del Ébola, es causada por el virus del Ébola (familia filovirus). Los brotes de esta enfermedad tienen una tasa de mortalidad del 50%. Este virus fue detectado por primera vez en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Sudán del Sur y el Congo.

No se conoce el origen del virus, pero ciertas pruebas indican que murciélagos frugívoros pueden ser huéspedes. En la siguiente imagen aparecen los últimos brotes de Ébola registrados, desde el año 2011 al 2015.

11. Ébola. Transmisión

El virus es transmitido al ser humano por el contacto con animales salvajes, y se transmite entre las personas por el contacto con secreciones corporales de seres humanos infectados. Concretamente, se introduce en la población humana por contacto con órganos, sangre, secreciones u otros líquidos corporales de chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines infectados.

Entre personas se propaga por contacto a través de las membranas mucosas o heridas con sangre u otros fluidos corporales (heces, orina, saliva, semen) de personas infectadas. 

Las personas también se pueden infectar por contacto indirecto con superficies o materiales contaminados por dichos fluidos de un enfermo, como prendas de vestir, ropa de cama, guantes o desechos médicos. Existe más riesgo de infección en los trabajadores de la salud, familiares o personas en contacto estrecho con persona infectada y las personas que manipulen el cadáver en rituales de inhumación.

No hay indicaciones de que el virus del Ébola se propague a través del aire, agua, alimentos o insectos. A continuación podemos ver una imagen del propio virus del Ébola:

11. Ébola. Síntomas y tratamiento.

 

El Ébola tiene un periodo de incubación de 2 a 21 días. Las personas no son contagiosas hasta que aparecen los síntomas.

• “Fase seca”: aparición súbita de fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta.

• “Fase húmeda”: vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal, hepática y hemorragias internas y externas (sangrado por la boca, recto, ojos, oídos, nariz…). Existe una disminución del número de leucocitos y plaquetas y un aumento de las enzimas hepáticas.

En algunas personas que se recuperaron del Ébola, el virus persiste en zonas del organismo menos accesibles al sistema inmunitario (testículos, ojos o sistema nervioso central). Una persona sin síntomas 21 días después de estar expuesta al virus no presentará la enfermedad.

Actualmente no existe una cura, se tratarán los síntomas de la enfermedad para mejorar la supervivencia. El tratamiento de apoyo incluye la rehidratación con líquidos orales o intravenosos, oxígeno, manejo de la presión arterial, diálisis renal, tratamiento para otras infecciones y transfusiones de sangre. Las personas que sobreviven son inmunes al virus durante 10 años o más.

12. VIH. Introducción

El VIH es el virus de la inmunodeficiencia humana, un retrovirus que daña el sistema inmune. Este virus destruye los linfocitos CD4 (células T), que son los encargados de la fabricación de anticuerpos. El organismo pierde su capacidad de luchar contra infecciones o ciertos tipos de cáncer. 

En la siguiente imagen en la que se explica la estructura del VIH:

14. Virus del papiloma humano. Qué es y cómo se transmite.

    La infección por VHP (virus del papiloma humano) es la infección de transmisión sexual (ITS) más común. Casi todas las personas sexualmente activas lo contraen a lo largo de su vida, existiendo cerca de 14 millones de nuevos contagios al año.

    Los VPH son un grupo de más de 200 virus diferentes, de los cuales cerca de 40 afectan a los genitales. Por lo general es inofensivo, pero algunos tipos pueden causar crecimientos en la piel o en las membranas mucosas (verrugas) e incluso cáncer.

    Los VPH se contagian al tener relaciones sexuales orales, vaginales o anales con una persona que tenga el virus. También se pueden propagar a través de otro contacto íntimo de piel a piel, el virus puede entrar al cuerpo a través de un corte o herida. Si una mujer embarazada está infectada por VPH con verrugas genitales, es posible que su bebé contraiga la infección.

14. Virus del Papiloma Humano. Síntomas

 

En la mayoría de los casos, el sistema inmune del cuerpo vence la infección existente por el VPH antes de que aparezcan las verrugas, en los casos que aparecen las verrugas pueden variar en apariencia según el tipo de VPH. Estas verrugas pueden ser:

• Verrugas genitales: son pequeños bultos en forma de coliflor o pequeñas protuberancias en forma de tallo. En el caso de las mujeres aparecen mayoritariamente en la vulva, aunque también pueden aparecer cerca del ano, en el cuello uterino o en la vagina; mientras que en los hombres, aparecen en el pene, en el escroto o alrededor del ano. Dichas verrugas rara vez causan molestias o dolor.
• Verrugas comunes: aparecen como bultos ásperos y elevados y se suele presentar en las manos o dedos. Estas verrugas mayoritariamente son simplemente antiestéticas, aunque también pueden ser dolorosas o susceptibles a lesiones o sangrado.
• Verrugas plantares: son crecimientos duros y granulosos que suelen aparecer en los talones o en la parte anterior de las plantas de los pies.
• Verrugas planas: estas son lesiones planas y ligeramente elevadas y pueden aparecer en cualquier parte, en el caso de los niños suelen aparecer en la cara y en los hombres sobre el área de la barba, mientras que en las mujeres aparecen en las piernas.

Otro síntoma a tener en cuenta es el cáncer de cuello uterino, estas infecciones son la principal causa de dicho cáncer pero puede llegar a tardar 20 años en desarrollarse

17. Hepatitis B. Introducción y síntomas.

        La hepatitis es una inflamación del hígado. Entre los distintos tipos de hepatitis podemos encontrar la hepatitis B, la cual es causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Este virus puede convertirse en crónico cuando su duración es mayor de seis meses, lo que puede suponer el aumento del riesgo de contraer insuficiencia hepática, cáncer de hígado o cirrosis. Estas complicaciones son la causa de las numerosas muertes que produce la hepatitis B.

La hepatitis B se puede prevenir con una vacuna, pero, en caso de que te contagies y padezcas la enfermedad, ya no hay cura.

Los signos y síntomas de la hepatitis B pueden oscilar entre leves y graves. Suelen aparecer de uno a cuatro meses después de la infección, aunque también es posible que aparezcan antes; generalmente, los niños no suelen tener síntomas. Entre los principales síntomas encontramos dolor abdominal, orina oscura, fiebre, dolor articular, pérdida de apetito, náuseas y vómitos, debilidad y fatiga y pigmentación amarilla de la piel y de la parte blanca del ojo.

El la siguiente imagen podemos ver una representación del virus de la hepatitis B:

17. Hepatitis B. Tratamiento

No existe ningún tratamiento específico contra la hepatitis B aguda, por lo tanto, la atención persigue el bienestar y el equilibrio nutricional del paciente, incluyendo la rehidratación tras los vómitos y diarreas. Es de gran importancia también evitar medicamentos innecesarios y no se deben administrar antieméticos ni paracetamol.

En el caso de la hepatitis B crónica se podría tratar con medicamentos, como son los antivíricos orales. Este tratamiento puede retrasar la evolución de la cirrosis, retrasar la incidencia del cáncer de hígado y mejora la supervivencia a largo plazo.

La OMS recomienda administrar tenofovir o entecavir por vía oral como el tratamiento más eficaz para reducir la presencia del virus de la hepatitis B ya que a diferencia de otros medicamentos, estos no suelen desencadenar resistencias, son fáciles de tomar y tienen pocos efectos secundarios.

Hay que aclarar que el tratamiento no cura la infección por el virus de la hepatitis B, sino que tan solo evita la replicación del virus, por lo tanto cuando se inicia el tratamiento contra esta enfermedad hay que mantenerlo de por vida.

 

19. Fiebre amarilla. ¿Qué es?

La fiebre amarilla (también conocida como fiebre de Barbados, vómito negro o plaga americana) es una infección viral transmitida por mosquitos. Su nombre se debe a la ictericia (coloración amarillenta de piel y mucosas) que padecen algunos infectados.

Es una enfermedad endémica con alta mortalidad en África, América Central y Sudamérica, siendo Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela los países con mayor riesgo.

Cada año aparecen aproximadamente 130.000 casos de fiebre amarilla en el mundo, causando unas 44.000 muertes en países endémicos africanos. Este número ha aumentado en los últimos años debido a la disminución de la inmunidad de la población, la deforestación, el cambio climático y la urbanización. La tasa de mortalidad puede llegar al 50% en los casos graves no tratados.